A dermatite atópica é uma doença crônica, causada por diversos fatores, com componente genético, caracterizada por pele seca e erupções que coçam e criam crostas. Também chamada de eczema atópico, é uma inflamação na pele que surge inicialmente em bebês ou crianças de até 5 anos, mas pode ocorrer em qualquer faixa etária, podendo também acometer adultos e até mesmo idosos.
Os locais do corpo que são afetados variam de acordo com a idade, sendo mais comum nas dobras dos braços e joelhos. Pode também aparecer nas bochechas e no corpo, no caso dos bebês, ou no pescoço, mãos e áreas diversas do corpo, no caso dos adultos.
A dermatite atópica não é contagiosa.
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DERMATITE ATÓPICA, ECZEMA E PSORÍASE: APRENDA A IDENTIFICÁ-LAS
Dermatite atópica. Sociedade Brasileira de Dermatologia. Disponível em: https://www.sbd.org.br/dermatologia/pele/doencas-e-problemas/dermatite-atopica/59/. Acessado em 10/08/2021.
Dermatite atópica. Tua Saúde. Disponível em: https://www.tuasaude.com/dermatite-atopica/. Acessado em 10/08/2021.
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Muitas vezes é necessário um médico especialista como o dermatologista ou o alergologista-imunologista, que com base na avaliação dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, além da sua história clínica, avaliam a frequência dos sintomas e se existem outros casos na família.
O diagnóstico precoce é importante para prevenir complicações, como infecções de pele, problemas para dormir devido à coceira, descamação da pele e coceira crônica.
O tratamento tem como objetivo o controle da coceira e a redução da inflamação. Além da importância da hidratação, é importante fortalecer a barreira da pele, evitando contato com alérgenos ambientais e agentes irritantes. Muitas vezes é tratada com medicamentos tópicos, aplicados diretamente na pele.
Em casos mais graves, poderão ser utilizadas medicações orais, incluindo corticoides e imunossupressores. Em caso de complicações, como infecções secundárias, é indicado o uso de antibiótico.
Porém, nunca se automedique. Somente o médico pode avaliar a sua situação e, com base nisso, recomendar um tratamento personalizado para você.
Dermatite atópica. Sociedade Brasileira de Dermatologia. Disponível em: https://www.sbd.org.br/dermatologia/pele/doencas-e-problemas/dermatite-atopica/59/. Acessado em 10/08/2021.
Dermatite atópica. Tua Saúde. Disponível em: https://www.tuasaude.com/dermatite-atopica/. Acessado em 10/08/2021.
Os sintomas da dermatite atópica, como a coceira persistente, vermelhidão e lesões na pele, podem ser controlados com tratamento e acompanhamento médico contínuo. Isso não significa, porém, que o paciente esteja curado.
Diferentes fatores podem causar as crises e variam de pessoa para pessoa. Contato com materiais ásperos, poeira, detergentes, produtos de limpeza em geral, roupas de lã e tecido sintético, mudanças bruscas de temperatura, como ao sair de um local quente e entrar em um ambiente com ar-condicionado, temperaturas extremas, infecções, alguns alimentos e estresse podem ser gatilhos para o início de uma crise.
Atitudes simples podem ser adotadas em sua rotina, com o objetivo de evitar as crises alérgicas, como tomar banhos rápidos, sempre com água morna e sem a utilização de escovas ou buchas. Sempre dê preferência a roupas de tecidos leves, como de algodão, e evite locais e situações com mudanças bruscas de temperatura.
E lembre-se: mantenha-se sempre hidratado. Procure hidratar frequentemente a pele com produtos indicados pelo seu médico e beba bastante água para auxiliar a hidratação da pele de dentro para fora.
O que é dermatite atópica? Muitos não sabem os sintomas, tratamentos. Saúde Abril. Disponível em: https://saude.abril.com.br/medicina/o-que-e-dermatite-atopica-muitos-nao-sabem-os-sintomas-tratamentos/. Acessado em 10/08/2021.
A dermatite atópica é uma doença crônica não contagiosa, que não tem causa muito bem definida. A soma de um desequilíbrio no sistema imunológico, com fatores ambientais (calor, frio, poluição) e emocionais (estresse, ansiedade) pode levar a uma inflamação na pele, resultando em coceira intensa e lesões de pele.
O componente hereditário é um fator importante no desenvolvimento da doença. Uma criança que tem um dos pais com uma condição atópica (asma, rinite, alergia ou dermatite) tem, aproximadamente, 25% de risco de também apresentar alguma forma de doença atópica.
O impacto da doença vai muito além da coceira frequente e de lesões na pele. Pode impactar o lado emocional, afetar a vitalidade, as relações sociais e familiares. Pode impactar também economicamente, com gastos no tratamento e mudanças na vida profissional, com absenteísmo, presenteísmo e comprometimento do trabalho em geral.
De acordo com estudos, o distúrbio do sono atinge 60% das crianças com dermatite atópica, podendo chegar a 83% durante as crises da doença. Como resultado de uma noite mal dormida, as atividades do dia ficam comprometidas em razão do cansaço, causando irritabilidade e queda de rendimento escolar.
As lesões na pele podem gerar transtornos de autoestima, bullying, redução da socialização e preconceito, principalmente pela falta de conhecimento sobre a doença. Dados de uma pesquisa realizada pelo Instituto Ipsos1 mostram que 35% dos pacientes com dermatite atópica já sofreram algum tipo de discriminação em diversos ambientes, como transporte coletivo (49%), no local de trabalho (44%) e em escolas ou faculdades (34%).
Mais da metade dos adolescentes com dermatite atópica citaram a presença de quadros de depressão durante as crises, 50% evitam aparecer em público e 36% alegam que ficam com a autoconfiança abalada.
Em pacientes adultos, o impacto também reflete na produtividade profissional. Uma pesquisa realizada pelo Instituto Ipsos, em 2018, com 199 pacientes adultos com dermatite atópica de moderada a grave, revelou que esses pacientes faltam cerca de 21 dias, ao ano, no trabalho.
Dermatite atópica: os impactos físicos e mentais da doença de pele. Viva Bem – UOL. Disponível em: https://www.uol.com.br/vivabem/reportagens-especiais/dermatite-atopica-os-impactos-fisicos-e-mentais-da-doenca-de-pele/. Acessado em 10/08/2021.
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A dermatite atópica é caracterizada pelo surgimento de pele muito seca com coceira recorrente, podendo resultar em lesões, além da vermelhidão.
Afinal, quando devo me preocupar e procurar atendimento médico? De acordo com a Sociedade Brasileira de Dermatologia, o paciente deve buscar a avaliação de um especialista nos seguintes casos:
Desconforto causado pelos sintomas, prejudicando o sono e a realização de atividades diárias.
Dores na pele.
Suspeita de infecção na pele.
Sempre que tiver dúvida, procure um médico.
Assim que agendar a consulta, prepare-se para aproveitar ao máximo o seu atendimento, esclarecendo todas as dúvidas para garantir o entendimento total das etapas do tratamento. O diagnóstico e o acompanhamento da dermatite atópica é realizado por uma equipe multiespecialista, formada por dermatologista, alergologista-imunologista e adicionalmente o pediatra para pacientes pediátricos.
De preferência, faça uma lista com os tópicos para se lembrar de conversar sobre todos eles:
Anote quando os sintomas começaram e quais foram.
Qual a intensidade de seus sintomas?
Sua família tem histórico de alergia ou asma?
Você utiliza produtos para a pele?
Dermatite atópica. Sociedade Brasileira de Dermatologia. Disponível em https://www.sbd-sp.org.br/geral/dermatite-atopica-sintomas-causas-e-tratamentos/. Acessado em 17/08/2022
A dermatite atópica causa impactos que vão além dos sintomas característicos de coceira, vermelhidão e lesões na pele, principalmente entre os adolescentes. Estudos indicam que a doença está associada a quadros de depressão, bullying e ideação suicida, além de afetar a autoconfiança.
A ausência escolar é um problema prevalente entre os pacientes adolescentes que convivem com dermatite atópica. Um estudo identificou que entre os jovens de 14 a 17 anos são registradas, em média, 7,5 crises por ano, ocasionando falta à aula de 3,5 dias em cada crise, totalizando 26 dias de aula perdidos, por período.
O mesmo estudo mostrou que quadros de depressão estão presentes em 52% desses jovens e 39% relatam ter sido vítimas de bullying por causa da DA em algum momento da vida. Durante as crises, metade deles se preocupa com a possibilidade de não ser bem visto em público e 36% dizem que têm a autoconfiança abalada.
O diagnóstico, o acompanhamento médico e o tratamento são fundamentais para o controle dos sintomas e para oferecer ao paciente uma melhor qualidade de vida.
Suicidal ideation, mental health problems, and social function in adolescents with Eczema: a population based-study. Science Direct. Disponível em https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022202X15369074. Acessado em 25/08/2022
Patient perspectives on the management of atopic dermatitis. The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Disponível em: https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(06)00450-7/fulltext#tbl3. Acessado em 17/08/2021.
Suicidal ideation, mental health problems, and social function in adolescents with Eczema: a population based-study. Science Direct. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022202X15369074. Acessado em 17/08/2021.
A dermatite atópica é um dos tipos mais comuns de inflamação cutânea. É uma doença crônica, multifatorial, com componente genético e que apresenta pele seca, erupções que coçam e criam crostas. Não é uma doença contagiosa e costuma se manifestar principalmente nas dobras dos braços e na parte de trás dos joelhos.
Por ser uma doença crônica, ainda não possui cura definitiva, mas o acompanhamento com o médico especialista e o tratamento adequado promovem o controle dos sintomas. É importante criar um vínculo com o seu médico, definindo metas e sendo transparente sobre sua condição e sentimentos envolvendo a doença.
O paciente deve entender que o tratamento da dermatite atópica é coordenado por um médico, porém é multifatorial, envolvendo outros especialistas. A doença também está associada a outras alergias, como rinite, sinusite e bronquite.
Em razão do impacto emocional e social causado pela presença dos sintomas, torna-se fundamental a assistência de um psicólogo para acompanhar o paciente, principalmente nos momentos de crise. O tratamento é feito com uso de medicamentos, como cremes e pomadas aplicados diretamente na lesão, além de corticoides, anti-histamínicos e imunossupressores, dependendo da gravidade dos sintomas.
Faça um diário listando suas dúvidas mais recorrentes, sentimentos e relatos sobre o enfrentamento da doença. Esse cuidado é absolutamente necessário para que o seu médico acompanhe a sua rotina, evitando que você se esqueça de algum detalhe importante que influencie na indicação do tratamento mais recomendado para o seu caso.
Dermatite atópica. Sociedade Brasileira de Dermatologia. Disponível em https://www.sbd-sp.org.br/geral/dermatite-atopica-sintomas-causas-e-tratamentos/. Acessado em 17/08/2022.
Qual é a importância da relação médico x paciente nos casos de dermatite? Cuidados pela Vida. Disponível em: https://cuidadospelavida.com.br/meu-corpo/pele/importancia-medico-paciente-dermatite. Acessado em 17/08/2021.
Coceira e placas vermelhas ásperas que se formam são sintomas presentes na pele de pacientes com dermatite atópica e precisam de cuidados especiais.
Com acompanhamento e tratamento adequado, é possível levar uma vida normal, mantendo a doença controlada. Porém, é indispensável adotar mudanças de hábitos, como evitar completamente banhos quentes e utilizar produtos que auxiliem a manter o equilíbrio da pele.
Veja, abaixo, dicas de rotina de cuidados para a pele com dermatite atópica:
Higienize a pele com uma loção de limpeza hidratante que auxilie a remover os resíduos sem danificar a barreira cutânea.
Ainda com a pele úmida, comece pela hidratação do corpo, aplicando um creme hidratante com ativos que ajudem a restabelecer a barreira cutânea.
Lembre-se sempre de conversar com o seu médico. Ele indicará produtos adequados para a sua pele.
Rotina de cuidados para a pele com dermatite atópica: veja como equilibrar o microbioma. Dermaclub. Disponível em: https://www.dermaclub.com.br/blog/noticia/rotina-de-cuidados-para-a-pele-com-dermatite-atopica-veja-como-equilibrar-omicrobioma_a9388/1. Consultado em 16/08/2021.
A dermatite atópica, a psoríase e o eczema são doenças de pele que podem ser facilmente confundidas, principalmente pelos sintomas característicos, como coceira, formação de lesão na pele e bolinhas e placas vermelhas.
Veja, abaixo, a diferença entre as três doenças, como são diagnosticadas e os tratamentos indicados.
O eczema é um termo genérico para descrever um tipo de lesão na pele caracterizado por vermelhidão, descamação e prurido, entre outros sintomas. Existem vários tipos de eczema. No caso de eczema de contato alérgico, o tratamento consiste em identificar qual substância está causando essa reação alérgica, como produtos químicos, bijuterias e esmaltes, e interromper a utilização. Geralmente o tratamento utiliza também produtos hidratantes e calmantes, para auxiliar nas irritações e reduzir a coceira.
Já a dermatite atópica se caracteriza por um processo inflamatório da pele, com períodos alternados, que pode ser de meses ou até anos, de melhora e piora, associado a uma coceira intensa. Também não é contagiosa e está associada a asma e rinite.
Além do fator hereditário, a dermatite atópica pode ter vários desencadeantes, como alimentos, aeroalérgenos (ácaros e fungos), perfumes e suor. O aspecto emocional também exerce um papel fundamental, desencadeando crises.
Ainda de causa desconhecida, a psoríase também é um tipo de doença de pele. Existem vários tipos de psoríase, que podem aparecer no corpo todo, inclusive nas palmas das mãos e plantas dos pés, formando placas na região afetada. O tratamento geralmente é realizado com cremes e produtos com substâncias específicas. Medicamentos de uso oral ou injetável são reservados para os casos mais graves.
Lembre-se: apenas o médico está apto a identificar a doença, a gravidade e indicar o tratamento correto.
Qual a diferença entre a dermatite de contato e a atópica? Associação Brasileira de Alergia e Imunologia. Disponível em: https://asbai.org.br/qual-a-diferenca-entre-a-dermatite-de-contato-e-a-atopica-2/. Acessado em 10/08/2021.
Eczema, dermatite atópica e psoríase. Entenda cada doença de pele. DermaClub. Disponível em: https://www.dermaclub.com.br/blog/noticia/eczema-dermatite-atopica-psoriase-entenda-as-diferencas-entre-cada-doenca-de-pele_a9755/1. Acessado em 16/08/2021.
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